Zoeken
29 resultaten voor Cliëntveiligheid gevonden
Separatie: effect op veiligheid van (mede)patiënten
Sinds enkele jaren is de geestelijke gezondheidszorg actief om separatie en andere dwangtoepassingen zoveel mogelijk terug te dringen. Agressie is de voornaamste reden van dwangtoepassingen, vanwege het gevaar dat agressie met zich meebrengt. Separatie is een interventie met veel risico’s voor de patiënt in kwestie. Agressie op een psychiatrische afdeling brengt echter ook veel risico’s met zich mee voor het welzijn van medepatiënten en personeel. Vooral de veiligheid...
Lees het artikelZelfredzaamheid in kaart gebracht
Met enige regelmaat is in de krant of op internet te lezen dat er een brand heeft gewoed in een (psychiatrisch) ziekenhuis, een verzorgingshuis of een ander soort instelling. Door het gebruik van vlamwerende materialen, adequate branddetectie en een goed georganiseerde bedrijfshulpverlening (BHV) blijven de meeste branden beperkt tot een brandende asbak, een brandgat in het dekbed of een kleine prullenbakbrand. Bij deze incidenten is er alleen sprake van materiële schade en deze...
Lees het artikelGrensoverschrijdend gedrag in de GGZ
(Seksueel) grensoverschrijdend gedrag staat volop in de schijnwerpers. In de zorg krijgen het grensoverschrijdende gedrag van cliënten, zoals agressie jegens zorgverleners, en seksueel grensoverschrijdend gedrag tussen collega’s vooral de aandacht. Bij (seksueel) grensoverschrijdend gedrag van zorgverleners naar cliënten denken we vaak dat het bij incidenten blijft. En veroorzaakt wordt door enkelingen. Is dat terecht of is er reden om hier als GGZ meer aandacht aan te...
Lees het artikelZelfstigmatisering bij psychische aandoeningen: een barrière in herstel!
De casus in dit artikel laat zien hoe zelfstigmatiserende gedachten het dagelijks leven van iemand met een psychische aandoening negatief beïnvloeden. Behandelinterventies laten tot nu toe een klein tot gemiddeld effect zien. Als verpleegkundige is het van belang om rekening te houden met het grote effect dat zelfstigma kan hebben op iemands herstel op elerlei gebieden. Het is goed om dit te monitoren met bestaande meetinstrumenten op het moment dat zelfstigma...
Lees het artikelVastgelopen situaties op de HIC
Vastgelopen situaties op een High en Intensive Care (HIC) kunnen een reden voor consultatie zijn bij Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE). In dit artikel geven we een voorbeeld hoe de HIC-visie en HIC-monitor een kapstok kunnen vormen in het geval van een vastgelopen behandeling. Zonder een oordeel kan geanalyseerd worden welke verklaringen er zijn voor de vastgelopen behandeling.
Lees het artikelBewegingsstoornissen door antipsychotica
Antipsychotica kunnen wanen en hallucinaties verminderen, maar ook bewegingsstoornissen veroorzaken. Deze stoornissen komen frequent voor en hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven en de behandeltrouw. Als de acute vormen van bewegingsstoornissen tijdig worden herkend, zijn ze goed te behandelen, terwijl de laat ontstane vormen soms irreversibel zijn. Het is daarom van belang dat verpleegkundigen zich realiseren dat gericht periodiek en systematisch onderzoek nodig is voor de...
Lees het artikelRegievoeren onder hoge spanning
De spanning kan soms flink oplopen op een afdeling, soms zo hoog dat een gezamenlijk optreden van meerdere hulpverleners nodig is om de veiligheid van alle betrokkenen te waarborgen. De regievoerder heeft op die momenten een belangrijke rol en kan het verschil maken tussen verdere escalatie en een weg eruit. Over de regievoerder gaat dit artikel. We beschrijven de context, de rol, de taken en werkwijze, de competenties en gaan in op dillema’s. We baseren ons op praktijkervaring, maar...
Lees het artikelMedicatieverificatie bij opname en ontslag
Sinds 1 januari 2011 is de richtlijn Overdracht van medicatiegegevens in de keten van kracht in de eerste lijn en vanaf eind 2012 ook in de tweede lijn. Dit betekent dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg de naleving van deze richtlijn gaat controleren. Het Veiligheidmanagementsysteem (VMS) is een stelsel van concrete maatregelen waarmee gezondheidszorginstellingen risico’s continu signaleren, verbeteringen doorvoeren en beleid vastleggen, evalueren en aanpassen aan de veiligheid....
Lees het artikelGeweldloos verzet
Een impasse in de samenwerking, handelingsverlegenheid en een toenemend gevoel van machteloosheid bij verpleegkundigen zijn vaak het gevolg van situaties waarin de samenwerking met de patiënt onder druk staat. De strijd aangaan met de patiënt, of toegeven aan de eisen van de patiënt versterkt de vicieuze cirkel, waardoor de machteloosheid van de verpleegkundige alleen maar toeneemt. Geweldloos verzet is een effectieve methode om deze vicieuze cirkel te...
Lees het artikelDigitale begeleiding bij RIBW Zaanstreek Waterland West-Friesland
RIBW Zaanstreek Waterland West-Friesland (de RIBW, Regionale Instelling voor Beschermd Wonen) zet sinds 2013 digitale begeleiding in als aanvullende werkwijze op de traditionele huisbezoeken. Cliënten hebben een iPad in bruikleen van de organisatie. De applicatie FaceTime zorgt voor het digitaal beeldcontact tussen cliënt en begeleider. Digitale begeleiding leidt soms tot minder face-to-facecontact, maar dat is niet per defi nitie het uitgangspunt. De organisatie streeft naar een...
Lees het artikelMensenhandel: seksuele uitbuiting
Mensenhandel is het dwingen van anderen om onder slechte omstandigheden te werken waarbij de dader profiteert, vaak via bedreiging, geweld of bedrog. Slachtoffers ervaren seksuele uitbuiting, criminele uitbuiting, arbeidsuitbuiting en gedwongen orgaanverwijdering, ongeacht hun geslacht of leeftijd. Dit artikel richt zich op seksuele uitbuiting. Bewustwording en vroege herkenning van signalen zijn cruciaal, omdat ze vroegtijdige interventie mogelijk maken. Dit draagt bij aan een effectieve...
Lees het artikelBeroepsgeheim
Mag een zorgverlener die werkzaam is binnen een GGZ-instelling informatie delen over een patiënt met bijvoorbeeld de werkgever van deze patiënt? In dit artikel wordt het beroepsgeheim van de behandelaar uitgelegd aan de hand van de wet en wordt op deze vraag antwoord gegeven aan de hand van een casus.
Lees het artikelDe Kennedy As 5: gestructureerde observatie van het algemeen functioneren
De Kennedy As 5 is een observatie-instrument dat het functioneren van patiënten beoordeelt op acht verschillende gebieden. Hierdoor wordt het totaalbeeld van actuele risico’s en sterke eigenschappen zichtbaar. Het instrument is in steeds meer psychiatrische klinieken in binnen- en buitenland een hulpmiddel bij het objectiveren van het actuele toestandsbeeld van de opgenomen patiënt. Het systematisch werken met de Kennedy As 5 kan de effectiviteit van de multidisciplinaire...
Lees het artikelFysieke technieken; spierballen van de onmacht
Hoe zorgt u ervoor dat hulpverleners technisch toegerust zijn om de veiligheid in het heetst van de strijd te waarborgen? Hoe doet u dat zonder dat u de fysieke technieken als oplossing ziet voor een problematische interactie? Hoe houdt u de regie in gevaarlijke omstandigheden zonder de gezamenlijke onmacht te ontkennen? In dit artikel staat het dilemma van de fysieke technieken centraal. We richten ons hierbij op hulpverleners, trainers, managers en...
Lees het artikelSuïcidaliteit uit de taboesfeer
In dit artikel wordt beschreven wat suïcidaal gedrag is, hoe het ontstaat en welke indicatoren er zijn. De multidisciplinaire richtlijn Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag (2012) beveelt de CASE-methodiek aan om de suïcidaliteit op structurele wijze te inventariseren en de belangrijkste risico- en beschermende factoren in kaart te brengen.
Lees het artikelSafety-II, leren van wat goed gaat
Het melden van incidenten en calamiteiten in de zorg is belangrijk, maar de focus op deze gebeurtenissen is gebaseerd op het veiligheidsdenken Safety-I. Inmiddels is een grens bereikt aan dit veiligheidsdenken. Naast Safety-I is er een nieuw veiligheidsdenken nodig vanuit een ander perspectief: Safety-II. Leren van de dagelijkse praktijk, leren van wat goed gaat staan hierin centraal. De veerkracht van de organisatie en de zorgprofessional zijn van belang!
Lees het artikelLaaggeletterd
Ongeveer 1,5 miljoen volwassen Nederlanders kunnen niet of niet goed lezen en schrijven. Zij hebben moeite informatie over hun gezondheid te begrijpen; hun gezondheidsvaardigheden zijn beperkt. Zij zijn vaker ziek en gaan eerder dood. Het is belangrijk dat hulpverleners laaggeletterde patiënten herkennen, zodat zij deze mensen zorg op maat kunnen bieden.
Lees het artikelTransities tussen klinische en ambulante behandeling
Transities tussen klinische en ambulante behandeling zijn risicovol. Gezondheidsrisico’s zijn het risico van heropname, suïcide en (zelf)stigma. Het ontwikkelen van zelfredzaamheid en doelbereidheid kan het zelfmanagement tijdens transitiemomenten verhogen. Met deze uitgangspunten zijn tools voor transities tussen klinische en ambulante behandeling binnen de ouderenpsychiatrie ontworpen, waarbij gezondheidsrisico’s worden beperkt, (zelf)stigma wordt voorkomen en de...
Lees het artikelNonviolent Crisis Intervention
Nonviolent Crisis Intervention (NCI) van het Crisis Prevention Institute (CPI) is een evidence-based practice die ontwikkeld is om professionals te trainen in het veilig omgaan met angstig, vijandig of agressief gedrag van patiënten. De methode werd in 2012 geïntroduceerd in het UMC Utrecht. De training heeft als doel agressie te voorkomen en het risico op trauma en letsel van zowel de patiënt als de professional te minimaliseren. Preventieve en de-escalerende technieken...
Lees het artikelHelp, een hulphond
Bij het naderen van de cliënt blijkt ineens dat deze een hond bij zich heeft. Meerdere vragen komen naar boven. Mag een cliënt een hond meenemen? Is dit een hulphond? Zal de hond zich gedragen? Wat betekent dit voor de zorgverlening? In dit artikel wordt antwoord gegeven op en ontstaat inzicht in de rol van honden in de psychiatrische zorg.
Lees het artikelForensische High en Intensive Care (FHIC)
Forensische high & intensive care (FHIC) is een afdeling waar zorg geboden wordt aan patiënten in crisis. FHIC wordt vormgegeven in een open leef- en werkklimaat, gericht op groei, contact, ondersteuning en het voorkómen van repressie en dwangtoepassingen. Centraal in de zorg die geboden wordt staat het opbouwen en onderhouden van contact. Binnen tien forensische instellingen, waaronder de Forensische Psychiatrische Kliniek (FPK) Assen, GGZ Drenthe wordt...
Lees het artikelRisico’s bij MAO-remmers: de hypertensieve crisis en het serotoninesyndroom
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) waren in de jaren vijftig van de vorige eeuw een van de eerste medicijnen ontwikkeld voor het behandelen van een depressie. Het gebruik nam echter al snel af, vanwege de ernstige bijwerkingen en de gevaarlijke interacties met bepaalde voedingsmiddelen en met andere medicamenten. Bovendien kwamen er nieuwe vormen van antidepressiva op de markt.1 Als blijkt dat MAO-remmers effectief zijn voor patiënten met een ernstige unipolaire depressieve stoornis...
Lees het artikelCollegiale opvang, maar hoe dan?
‘Dodelijk drama in TBS-kliniek Balkbrug heeft grote impact: We zijn allemaal in shock’, luidt de kop boven het krantenartikel in de Stentor op 6 november 2022. 1 Hoe ga je als medewerker met deze schokkende gebeurtenis om, wat zijn de risico’s en gevolgen als je als medewerker hiermee wordt geconfronteerd?
Lees het artikelWat wisseling van de wacht met je doet
Continuïteit van zorg in de forensische keten heeft al geruime tijd de aandacht. Ondanks vele initiatieven blijven er toch knelpunten bestaan. Voor cliënten is gebrek aan continuïteit niet alleen vervelend, maar kan ook tot vertraging in het zorgtraject of nieuwe delicten leiden. In dit artikel beschrijven we de ervaringen van cliënten met aspecten van (dis)continuïteit in forensische zorg die uit ons onderzoek naar continuïteit van zorg, vanuit het perspectief...
Lees het artikelStoppen met roken in de GGZ
Er vindt een maatschappelijke verschuiving plaats in de houding ten opzichte van roken. Dit wordt, onder andere, gedreven door de aangifte tegen de tabaksindustrie. Een groot aantal zorgverleners, ziekenhuizen en ook GGZ-instellingen heeft zich achter deze aangifte geschaard. Toch roken veel patiënten en medewerkers in de GGZ. Daarom is het extra belangrijk dat er in deze sector aandacht is voor deze verandering en professionals kennis hebben over...
Lees het artikelMind the body!
Dit voorjaar verschenen er nieuwe richtlijnen over somatische screening en leefstijl voor mensen met ernstige psychische aandoeningen: de Multidisciplinaire richtlijn Somatische screening bij patiënten met een ernstige psychische aandoening en de Multidisciplinaire richtlijn Leefstijl bij patiënten met een ernstige psychische aandoening. De tekst in dit artikel is voor een groot deel gebaseerd op de inhoud van beide richtlijnen.
Lees het artikelHet effect van roken op verslavingsbehandeling
Cliënten melden zich bij een instelling voor verslavingszorg om te stoppen met middelengebruik of te minderen. Samen met de cliënt wordt er gericht gewerkt aan vooruitgang. De rol van de hulpverlener is essentieel bij het bewustmaken van gezond gedrag. Cliënten moeten hun behandeling in een veilige en gezonde omgeving kunnen volgen. Roken door hulpverleners in het bijzijn van cliënten is binnen de (verslavings- en GGZ-)zorg een mogelijke trigger voor terugval in zowel...
Lees het artikelAgressief gedrag virtueel aangepakt
Professionals in de geestelijke gezondheidszorg krijgen veelvuldig te maken met agressie op het werk door cliënten, hun partner, familieleden of vrienden. Dit artikel beschrijft hoe u professionals door middel van een rollenspel in een virtuele oefenomgeving kunt voorbereiden op confrontatie met agressie op de werkvloer. Ook wordt duidelijk hoe dit kan bijdragen aan meer bewustwording: door inzicht te krijgen in hoe iemand persoonlijk op een stressvolle situatie...
Lees het artikelOp zoek naar veilig herstel
Deze gevalsbeschrijving illustreert de toepassing van Seeking safety bij een patiënte met een licht verstandelijke beperking (LVB) en een posttraumatische stressstoornis (PTSS). Seeking Safety is een evidence-based behandelmethode ontwikkeld voor de behandeling van PTSS en verslaving, maar lijkt ook goed toepasbaar bij mensen met LVB en trauma. De thema’s van Seeking Safety komen overeen met verpleegkundige interventies en zorgresultaten. Dat maakt het tot...
Lees het artikel