Editie 1, 2014

Bewegingsstoornissen door antipsychotica

Snoek, R. van der  Rubriek(en): Cliëntveiligheid

Antipsychotica kunnen wanen en hallucinaties verminderen, maar ook bewegingsstoornissen veroorzaken. Deze stoornissen komen frequent voor en hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven en de behandeltrouw. Als de acute vormen van bewegingsstoornissen tijdig worden herkend, zijn ze goed te behandelen, terwijl de laat ontstane vormen soms irreversibel zijn. Het is daarom van belang dat verpleegkundigen zich realiseren dat gericht periodiek en systematisch onderzoek nodig is voor de...

PTSS

Wenning, H. en Schaap, Drs. I.  Rubriek(en): Evidenced Based Nursing

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een trauma- en stressgerelateerde stoornis die na een traumatische gebeurtenis bij een minderheid van de mensen optreedt. De prevalentie van PTSS in de algemene bevolking is 9%. Als de stoornis niet wordt herkend en niet wordt behandeld, kan dit leiden tot onnodig lijden bij patiënten evenals een toename van zorgkosten. Het tijdig herkennen van patiënten die een verhoogd risico lopen, leidt tot preventieve interventies of adequate...

Methylfenidaat

Rossum, N. van  Rubriek(en): Farmacotherapie

Als eerste stap in de behandeling van ADHD worden psycho-educatie en (indirecte) gedragstherapie gegeven. Als er ondanks deze behandelingen nog steeds sprake is van signifi cante problemen of bij kinderen met ernstige problemen dan komt medicamenteuze behandeling met methylfenidaat in aanmerking. In dit artikel worden de werkzaamheid, bijwerkingen en enkele aspecten van het werkingsmechanisme van methylfenidaat besproken.

Oplossingsgericht werken in de GGZ

Maduro, S.  Rubriek(en): Innovatie

In de GGZ groeit de behoefte aan het benadrukken van krachten en mogelijkheden van cliënten. Een van de methoden die daarin voorziet, is de oplossingsgerichte benadering. Lees in dit artikel over de theorie achter de methode en verkrijg inzicht hoe oplossingsgerichte interventies in de praktijk zijn toe te passen. De Oplossingsgerichte Deeltijd behandeling van de Militaire Geestelijke Gezondheidszorg dient hierbij als voorbeeld hoe deze methode kan worden ingezet in de praktijk.

Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS): definitie, diagnostiek en behandeling

Meijer, P., Blijham, T. en Postma, E.  Rubriek(en): Casuïstiek

Het obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) is een aandoening waarbij er tijdens de slaap apneus (ademstops) optreden, al dan niet in combinatie met snurken. Deze ademstops worden veroorzaakt doordat de bovenste luchtweg samenvalt. De slaapkwaliteit is vaak slecht en daardoor zijn patiënten overdag erg vermoeid en hebben een slaapneiging. OSAS gaat in 90% van de gevallen gepaard met ernstig overgewicht. In de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) is de prevalentie van overgewicht/ metabool...

Chronisch alcoholmisbruik bij mensen met een licht verstandelijke beperking

Kiewik, Drs. M., Nagel, Drs. J. van der en Thijs, A.L.  Rubriek(en): Rechten en plichten

De scheidslijn tussen eigen autonomie en bestwil is bij mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) en chronisch overmatig alcoholgebruik lastig te trekken. Enerzijds vragen hulpverleners en andere betrokkenen meer mogelijkheden tot ingrijpen, anderzijds wil men ook deze groep ruimte geven eigen keuzes te maken, terwijl de mogelijkheden tot gedwongen ingrijpen beperkt of niet toereikend zijn. Dit artikel gaat in op dit dilemma en de rol van de verpleegkundige hierin. Daarbij komt...

Alcoholgebruiksruimten in de sociale verslavingszorg

Horst, K. van der en Essen, J. van  Rubriek(en): Verslavingszorg

In Nederland zijn de afgelopen jaren bij verschillende instellingen voor verslavingszorg alcoholgebruiksruimten ontwikkeld. In 2011 is er een landelijke richtlijn Alcoholgebruiksruimten verschenen. Hierin worden een theoretisch kader en praktische handreikingen gegeven, aangezien de doelgroep zeer complex is en met meervoudige problematiek kampt.

ECG in de verslavingszorg

Arabou, A., Beekhuis, J. en Matas, F.N.  Rubriek(en): Ziektebeeld Psychiatrie

Een elektrocardiogram (afgekort ECG) is een registratie van de elektrische activiteit van het hart. Een spiercel trekt samen onder invloed van natrium- (Na+), kalium- (K+) en calciumionen (Ca2+), die heen en weer door de celmembraan worden getransporteerd. Een ECG kan informatie geven over de regelmaat, frequentie, geleidingstijd en de ectopische activiteit (niet vanuit de sinusknoop ontstane prikkels). Als de patiënt psychoactieve stoffen en/of bepaalde (voorgeschreven) psychofarmaca...

Osteoporose

Oostwaard, M. van  Rubriek(en): Ziektebeeld somatiek

Osteoporose is een aandoening van het skelet met een verhoogd risico op fracturen. Deze fracturen hebben een groot effect op morbiditeit, mortaliteit en kwaliteit van leven. Osteoporose wordt vaak pas laat ontdekt. Verreweg de meeste osteoporosepatiënten hebben de diagnose pas na een (eerste) fractuur gekregen. Daarna wordt de beschikbare behandeling in veel gevallen niet optimaal toegepast of opgevolgd. Doordat er bij psychiatrische patiënten vaak sprake is van verschillende...